第418章
作者:手握寸关尺   陈医生,别怂!最新章节     
    陈医生,别怂!正文卷第418章一行人匆匆赶到了市局。

    翟凤年看见工作人员之后,连忙问了句,死者尸体在哪儿?翟凤年马上来到了鉴定中心,很快,杨金利就走了出来。

    翟主任过来了,快这边请哎,朝颜,你怎么来了?杨金利看见商朝颜之后,顿时愣了一下,好奇地问了句。

    这位是杨金利。看着陈南有些疑惑,商朝颜尴尬的脸一红,顿时有些不知道该说点啥。

    杨金利是,他说岛跟了三年就跟长辈一样儿。

    杨金利为了商朝颜也是真心真意的,这一次甚至说市局法医鉴定中心的工作就是杨金利这边推动的。

    翟凤年看了一眼杨金利,顿时差点笑了出来,主动介绍道,梁主任,我给你介绍一下,这位是陈南陈主任,中日友好医院中西医结合病区的副主任。

    当然了,她的头衔太多了,我一时半会也跟你说不清楚。

    今天啊,我也是特意请陈南主任过来。帮咱们尽快把这个案子给结案了,这个吉本幼树必须要绳之以法。

    杨金利一听这话,顿时主动和陈南握手,有些兴奋的说道,您就是陈南教授啊,久仰久仰,呵呵,翟主任,这就不需要你来介绍了,我这可真的是对陈主任仰慕已久啊。

    呵呵,我不少学生都是你的。粉丝了不起,上次全球直播手术我可是亲眼看了,真的太棒了。

    走这边请朝颜,你也跟着来吧。杨金利对着商朝颜说道。而此时,商朝颜小心翼翼跟在老师身后,翟凤年却笑着说到,这个梁主任啊。说起陈南,朝颜比起你可是更加了解啊。

    良经历愣了愣,是吗?翟凤年忍不住咳咳一声看着商朝颜,你说了朝颜此时的商朝颜羞涩地到了骨子里,陈南忍不住说了句,杨主任,这这个您可能不清楚,朝颜是我的未婚妻。

    听见这话,顿时杨金利愣在了原地。紧接着瞪大眼睛,看着两人瞠目结舌,说不出话来。真的假的。商朝颜这才点了点头,老师还没来得及告诉您,准确点说,商朝颜也是上午才知道自己竟然是陈男的未婚妻。

    这个**喜欢说出来有什么大不了的切。不过看着陈南主动对着自己。老师这么说,商朝颜也是如同吃了蜜一样开心。

    最重要的是,这种感觉就如同陈南上门提亲一样,哈哈哈。看着陈南这有些忐忑的样子,商朝颜顿时想笑儿。

    杨金利在听见陈南这句话以后,顿时也绷不住了,这家伙关系有点乱啊。

    刚才还准备和陈南叫一声陈老的呢,现在辈分突然大了,该怎么相处呢?杨金利忽然有些无所适从,他觉得是不是自己应该作为娘家人带一点架子啊。

    可是陈南这身份和影响力,自己摆出架子了,这合适吗?糟心啊。

    这样的女婿,杨金利有点顶不住啊。

    忽然,杨金利想到了什么,连忙释怀了,自己是老师啊,操这么多心干啥?这种事情让商朝颜的父亲去头疼啊。

    于是杨金利笑着说到,好啊,呵呵,这不错。

    看着老师这样,商朝颜傻眼了,老师,你这也太lo了吧?你不说摆摆架子。你最起码给娘家人站站脚啊,你这啥意思好用?你说好啊,我老公好不好,我自己不知道。

    商朝颜撇了撇嘴。

    而这个时候,杨金利带着三人就到了鉴定中心,穿好衣服之后,大家站在了一旁,而就在这个时候,忽然一个身穿警服的工作人员走了进来。

    杨主任不好了,吉本家族邀请来了第三方法医鉴定机构的人杨金利顿时脸色一变,我什么人?他们怎么能来?我们这里有批号吗?警察也有些生气,皱眉说道,有备案的叫艾斯鉴定公司是一家国际性的合资第三方鉴定公司,我们之前和对方有

    过合作。

    对方这一次来,是因为把吉本有树作为了嫌疑人控制起来,要求我们放人的。

    此话一出,顿时杨经历有些生气的说道,这群**无法无天,翟凤年也有些担心的,看了一眼杨经历,让他们进来吧,我们也正好看看他们的说法,躲是躲不过的,尽快出来结果。抓住问题的原因,这才是关键。

    听见翟凤年的话,杨金利点头,让他们进来吧,没多久,外面就进来了。四五名身穿专业制服的工作人员梁主任翟主任,你们好。

    当杨金利和翟凤年看见来者之后,顿时不禁皱眉起来,这几本家族可真的是是的啊。

    川本藏川本藏是国际级法医,在世界法医圈子里影响力还是不小的,没想到吉本家族真的把他请来了。川本藏主动握手,杨金利和翟凤年也没有推辞,几个人都是老相识了。

    翟凤年忍不住意味深长的说了句,川本先生能来看来几本家族化了不少钱啊。

    果然这个世界上真像是有价钱的。

    川本堂眯眼一笑,不,我们到来只是为了患者一个公道,一起吧。

    说话间,几个人全都开始了调查工作。

    陈南站在一旁,没有进行太多的干预,毕竟这个他真的不是专业的。

    这个时候,杨金利对着一名助手说道。

    把医院那边诊断结果说一下,死者女,35岁,酒后感觉不是送到了医院页二十三三十来院就诊,既往高血压心脏病入院查,生命体征平稳,查颅脑ct无异常,心电图stt改变胸片旋腹b超。

    入院诊断,一醉酒二头皮脱套伤三颜面部皮肤挫裂伤,四高血压病心脏病待查于次日食三十左右。

    患者与家属说话时突然不予急茬,生命体征消失,气管插管插管时未见气道异物及液体心外按压。抢救无效死亡。考虑死亡原因,心源性猝死。

    听完之后,一行人连忙开始了检查工作,尸检的过程十分专业,陈南则是站在一旁,听着众人的汇报,思考着患者的情况,头颅解剖所见额顶部头皮血肿,脑实质未见异常,颅骨无骨折。

    会咽部气管支气管壁附着暗褐色分泌物,颈部无异常,肋骨无骨折,胸部基层无出血,胸腔无积液,双肺未见淤血,双肺包膜未见出血点检开心,包内有十毫升血性液体,心脏大于死者有全左心室后壁见散在的点片状出血。

    腹腔无积液,积血长,表面无渗出。肝脏大小质地正常,未见出血坏死。

    胃内暗褐色液体及成形十米三百毫升有酒气,肾脏胰腺无异常。此时此刻周围众人都不怎么说话,可气氛却是无比凝重。

    这是一场看不见硝烟的交锋。每一个证据都是双方的角逐的地方,大家都要尽可能的收集线索,每一个线索都需要大家尽可能地争辩。

    杨金利的脸上甚至都多了汉字,看得出来他很投入,同样也很用心。

    翟凤年虽然没有亲自解剖,但是站在一旁认真观察和分析每一个细节。良久,时间过的很快,却同样也很漫长。

    终于,川本藏这边率先开口了。杨主任,翟主任,我这边先给出我的结果吧。

    血液酒精检测,大量饮酒醉酒,而尸表检查口鼻大量暗褐色液体,解剖中发现气管支气管内充满暗褐色液体。上述液体为胃内容物。

    病检发现肺支气管细支气管有血性分泌物聚集病灶性急性肺水肿,而且患者高血压病史,心脏存在比较严重的冠状动脉粥样硬化病变,最严重部位达到三级狭窄,加重心脏负担,促进了死亡进程。

    毫无疑问。这就说明了两个结论,一醉酒吸入呕吐物阻塞呼吸道而窒息死亡为直接死因。二潜在的冠状动脉粥样硬化性心脏病加速了死

    亡进程,这就是患者的主要死因。

    而听见这些话,一旁的杨金利和翟凤年都忍不住沉默了下来,因为这个结果。

    还真的是这样的,按照临床分析的话,这个结果大家都找不到类似的其他线索。

    患者是窒息,如果是机械性窒息的话,会有很多其他的线索和尸检结果,但是显然目前为止还没有找到任何直接性的线索,一时间房间里瞬间安静了下来。众人面色凝重地一言不发,脑子里转的飞快。

    川本藏听见这些话之后,嘴角微微上扬。他知道这一次的争锋中,自己有很大的机会占据上风,但是川本藏内心却也有些好奇,因为说句实话,他自己都没有找到明显线索存在,难道死者真的是疾病发作导致的意外?而不是人为。

    如果如此的话,那几本家族为什么要花费这么多钱邀请自己过来呢?想到这些,川本藏摇了摇头,觉得自己有些可笑,这是自己应该去考虑的问题吗?自己要考虑的就是怎么让这患者的证明看起来更像是普通的死亡患者,这制造这个死亡的人。

    可真的是高手啊。果不其然,时间一分一秒流逝,陈南站在一旁,感觉到了一种特殊的压力。

    如果说疾病诊断最重要的是对于疾病的感受,对于患者病因的思考,这是一种战争,但是疾病的发生发展却是有迹可循的。

    但是法医不一样。这种战争是一种人为干预的争端,如果有高手参与的话,很容易会让你的诊断和推测陷入到了一种特殊的境地。

    这种压力其实同样重要。

    医疗的压力来源于对于患者的治疗,但是法医鉴定的压力来源于对于真相的公布,是为了死者说话。

    川本藏这个时候忽然说道,杨主任,翟主任,如果没有其他事情的话,你们也没有其他意见的话,我觉得这个结论是可以成立的。

    显然川本藏在把压力推给了众人,就在此时,忽然一个声音响了起来,稍等一下,我有一点点疑惑,此话一出。

    顿时众人循声望去,顿时发现说话的是陈南川本藏对于陈南不甚了解,以为只是一个普通的年轻人,但是杨金利和翟凤年却面露希望,这个时候穿本当做出手势,请说陈南说道,我有几个疑点,或许需要穿本藏先生解释一下。

    第一,临床诊疗没有明确的呕吐时,患者在和家人谈话时突然猝死,当时没有典型的呼吸困难症状,窒息是否这么快穿?

    第二**兮气道,梗阻会造成人体急剧缺氧,血氧含量下降。血管内皮细胞收缩,血液漏出血管,导致皮肤结膜筋膜内脏表面出血点。

    尸检为何很多没有甚至没提及?第三,医学第三版教材说义务尽在气管扩大支气管梗死鉴定结论要结合具体案情,尸体征象经过详细分析。并且要排除其他死因,此鉴定结论是否草率。

    第四,法医学第三版教材说,心源性猝死是猝死的最常见原因,80%为冠心病冠状动脉粥样硬化好发部位,左冠脉前降支右冠脉左旋支左冠脉主干冠状动脉粥样硬化。

    可以激发冠状动脉痉挛,加重冠状动脉狭窄程度,是引起心梗的重要机制之一。

    心梗好发部位与冠状动脉粥样硬化部位相当,多发生在左心室右心室及心房,极为罕见。

    急性心梗时有40%到75是急性症状发作后一小时死亡的,此时不论肉眼与镜检,都看不到典型的心肌梗死形态。

    另外,心包积血最常见原因是心梗后的心脏破裂。

    以上教材与本例尸检报告内的心脏分析对照相同点有多少?第五,旧时气管插管放弃抢救后,拔管是否有液体流入气道,气管内液体是生前就

    有还是抢救时附带的?如何区别?陈南的话一句比一句更加犀利,但是这些意见更多的是出自于医学领域,属于一个专业级医生和业余法医给出来的诊断。

    而商朝颜竟然有些惊讶,陈南怎么知道第三版法医教材儿听见陈南的话之后,众人再次展开了尸检。

    杨金利和翟凤年迫不及待地走到了患者身边,继续进行各种调查。

    终于就在这个时候,突然陈南走到了患者的身边,用手轻轻地拨动患者的眼皮,顿时看见了一个针尖样的点。

    陈南看见之后,顿时内心一惊,出血点。陈南连忙仔细观察,随后面色严峻的说道。这绝对是一次机械性的窒息,而并非心源性的。

    翟主任杨主任,你们看这一个出血点,大家连忙凑了过去,顿时看见了陈南使劲儿拨开眼睑之后,一个针尖样的出血点出现在了众人眼前,这个发现顿时让所有人惊喜起来,厉害了不起。

    翟凤年激动的看着陈南,兴奋地说了句,好样的。

    这一个针尖样的发现,联合那些特殊的疑点,显然就能出具一个更加详细的报告。

    而这一份报告足以控制住吉本幼树,这对于大家而言都是一个好消息。川本当看了一眼陈南,有些惊讶。

    他不知道陈南是谁,没想到自己没有在意的年轻人竟然有了这样的水平。而翟凤年则是对于陈南大为改观,更加坚定了要把商朝颜拉入队伍的想法。

    杨金利同样如此,房间里,所有人都有些仰慕一般的看着陈南,大家都没有想到,原本陈主任只是过来旁观的,却成为了这个案件最为关键的人。

    一时间,众人的眼神里不自觉地多了几分震撼,这个人真的是无所不能啊。

    而川本藏此时想要反驳,但是看到这个只有针尖一样的出血点,以后,再也没有了反驳的余地。

    很多时候,尸检真的在于细微,但是更重要的是在于对于人体的绝对把握。

    这一点上,他们所有人比起陈南差距深远,这是陈南独有的能力。川本藏没有呆太久,起身离开了。

    看着他们离开商朝,言激动的差点跳起来,厉害,你太牛了。

    而翟凤年也是好奇的看着陈南,陈主任,您对法医学这么有研究?陈南尴尬的笑了笑,没有太多研究。

    我不是前段时间被邀请成为法医学会的外聘专家吗?恰巧看了看朝颜的教材,这不,今天只是恰巧巧了,正好用到了杨金利笑着拍了拍陈男的肩膀,好样的,陈主任。

    翟凤年深吸一口气,现在,虽然我们能确定死者。不是心源性的死亡,但是还是缺乏一定的证据。

    最主要的线索就在于这里那个疯掉的保姆,他是全称在陪伴和参与照顾死者,我觉得可以尝试着对其进行一番治疗。

    陈主任,这一点就得拜托您了。陈南点头,嗯,咱们尽快过去吧。说话间,翟凤年和杨金利走了出来。

    这个案子绝对是一个很大的功绩。

    这个时候,商朝颜跟着陈南如同小尾巴一般,此时的他没想到陈南竟然在法医领域这么厉害,小心脏也是扑通扑通的乱跳。

    这个时候杨金利忽然问了句,朝颜,你工作。

    怎么办呢?要不回来吧?翟凤年连忙一把拉过商朝颜,老娘你可不能和我抢啊。

    朝颜已经跟我预定了手续,都准备办了,要不是今天这个案件,我们都已经在办手续了,不行不行,你不能和我抢啊。

    翟凤年此时此刻护犊子一般,紧紧的搂着商招引。

    杨金利看着翟凤年如此,也是忍俊不禁,这个家伙真的是无耻啊。他很清楚这翟凤年心里想的什么。

    不过仔细一想,杨

    金利也觉得挺合适的,毕竟自己单位需要不定期出勤,还有各种任务是有危险系数的。

    相比自己,翟凤年所在单位技术处是最好了。不忙而且安全。

    杨金利索性笑了笑,对着商朝颜说道,翟主任很好的人,也很有能力跟着翟主任好好干商朝颜连忙点头,好的老师,我知道的。

    出来以后,一行人直接驱车朝着医院赶去,保姆此时已经被警察保护了起来。毕竟作为证人是这个案件的关键所在。

    而此时吉本家族吉本东野脸色很难看穿,本藏过了以后正在对这件事儿进行汇报,怎么可能谁发现的川本藏微微皱眉好像是一个叫做陈南的年轻人,我没见过法医圈,没有这样的人。

    吉本东野听见名字之后顿时激动的站了起来。

    你说叫陈南?说话间,他连忙打开手机,对着穿本藏说道,长的是这个样子吗?川本藏看到之后点了点头,没错,是他吉本。

    东野听见这句话之后,顿时激动地站起身子,半天无法平静下去。这一次争锋,显然他又一次输了几本有树的事情他是知道的,甚至其中也出了主意。

    原本以为不可能有任何异常情况,但是现在看来并非如此。

    陈南啊,陈南,你可真的是我的心头大患啊。

    几本右数是吉本东野的儿子,几本有树和对方结婚的时候。属于家族联姻,而双方共同持有各种债券和股份。

    如果对方死了,这些东西显然是几本佑树手里,而两人关键还爆发了矛盾,所以他必须死几本。

    东野在房间里走来走去,连忙叫住那一旁的工作人员,怎么样啊?那保姆确定疯了吗?对方点头,笨疯了。

    组长,您放心,这种药物我们经过了大量的测试,没有任何问题的。不过现在警察已经控制起来了,我们不好插手。吉本东野这才松了口气。

    嗯,我知道了,他觉得自己那一种药物应该不会有问题的,陈南,即便是厉害。

    但是中医没有可能让对方恢复过来,没有任何一种中药可以治愈这种疾病。